지역사회 보건사업 기획 모형 (PATCH, MATCH, MAPP)

 지역사회 보건사업 기획은 공중 보건의 실질적 목표를 달성하기 위해 다양한 기획 모형을 적용하는 중요한 과정입니다. 이 글에서는 지역사회 보건 사업을 효과적으로 계획하고 실행하기 위한 세 가지 대표적인 기획 모형인 PATCH, MATCH, MAPP 모형에 대해 설명하겠습니다.

보건사업 기획모형

PATCH 모형

 PATCH(Planned Approach to Community Health) 모형은 미국 질병통제예방센터(CDC)에서 개발한 지역사회 기반의 보건 기획 모형입니다. 이 모형은 지역사회와 보건 전문 인력이 함께 참여하여 문제를 해결하고 건강증진 활동을 계획하는 것을 목표로 합니다. 특히 지역사회의 역량 강화와 자율적 참여를 중요하게 생각하는 것이 PATCH 모형의 핵심입니다.

1)PATCH 모형의 개념

PATCH 모형은 지역사회 내의 주민들이 주도적으로 참여하며 보건 문제를 해결할 수 있도록 돕는 접근 방식입니다. 이 모형은 지역사회의 참여와 협력을 통해 우선순위를 설정하고, 이를 바탕으로 실행 가능한 보건사업을 기획하는 데 초점을 맞추고 있습니다. 지역사회 중심의 접근 방식을 취함으로써 지역 내 문제의 해결책을 주민 스스로 찾고 실행할 수 있는 여건을 제공합니다.

2) PATCH 모형의 수행 5단계

• 지역사회 조직화: 지역사회의 구성원들과 보건 전문가들이 협력하여 조직을 결성하고, 함께 문제를 정의하는 단계입니다. 이를 통해 주민들의 주도적 참여를 촉진합니다.
• 자료 수집 및 분석: 지역사회에서 나타나는 건강 문제와 관련된 데이터를 수집하고 분석합니다. 이를 통해 지역사회의 보건 문제를 명확하게 파악하고 우선순위를 설정할 수 있습니다.
• 우선순위 설정: 수집된 자료를 바탕으로 해결해야 할 보건 문제를 우선순위에 따라 정합니다. 이 과정은 지역사회 구성원의 의견을 반영하며, 실행 가능한 목표를 설정하는 데 중점을 둡니다.
• 포괄적 계획 수립: 선정된 보건 문제에 대해 구체적인 실행 계획을 세웁니다. 여기에는 건강 교육 프로그램의 개발, 자원 확보 방안 등이 포함됩니다.
• 평가와 피드백: 실행된 보건사업을 평가하고, 개선이 필요한 부분을 도출하여 향후 사업에 반영합니다. 평가 결과는 다음 단계의 기획에 중요한 자료로 활용됩니다.

MATCH 모형

 MATCH(Multi-Level Approach to Community Health) 모형은 건강 문제를 해결하기 위해 다중 수준의 개입을 강조하는 기획 모형입니다. 이 모형은 개인, 지역사회, 정책 차원에서의 다양한 개입을 통해 건강 증진 활동을 계획하는 것이 특징입니다.

1)MATCH 모형의 개념

 MATCH 모형은 개별적인 건강 행동의 변화뿐만 아니라 환경과 정책의 변화도 중요시하는 접근 방식입니다. 이 모형은 각기 다른 수준에서 개입을 설계하고 실행함으로써 지속 가능한 건강 증진 효과를 목표로 합니다. 특히, 개인을 둘러싼 환경적 요인과 정책적 지지의 중요성을 인식하고 이를 통합적으로 고려하여 접근하는 것이 MATCH 모형의 핵심입니다.

2)MATCH 모형의 5단계 과정

• 목표 집단 및 행동 결정: 건강 증진을 위해 목표로 하는 집단과 그들의 건강 행동을 구체적으로 설정합니다.
• 중재 계획 수립: 설정된 목표와 행동에 맞춘 중재 방안을 계획합니다. 여기에는 건강 교육, 환경적 개입, 정책적 지지 방안이 포함됩니다.
• 자원 및 실행 계획 마련: 프로그램 실행을 위한 자원을 확보하고, 실제 실행 가능한 계획을 수립합니다. 이는 실행 조직과 예산 마련, 인적 자원의 배치 등 구체적인 내용을 포함합니다.
• 프로그램 실행: 계획된 프로그램을 목표 집단에게 적용하며, 이 과정에서 다각적인 개입 방법이 사용됩니다. 예를 들어 건강 교육 세션이나 환경 변화 등을 통한 개입이 이루어집니다.
• 평가 및 수정: 실행된 프로그램의 결과를 평가하고, 문제점을 파악하여 필요한 부분을 수정합니다. 평가 결과를 바탕으로 효과성을 높이기 위한 지속적인 개정 작업이 이루어집니다.

MAPP 모형

 MAPP(Mobilizing for Action through Planning and Partnerships) 모형은 지역사회의 다양한 이해관계자가 참여하여 보건 문제를 계획하고 실행하는 데 중점을 둔 기획 모형입니다. 이 모형은 특히 지역사회 내 여러 기관과의 협력과 파트너십을 강화하여 문제를 해결하는 것을 목표로 합니다.

1)MAPP 모형의 개념

 MAPP 모형은 공중보건 기관뿐만 아니라 비영리 단체, 민간 기업, 지역사회 구성원 등 다양한 이해관계자가 참여하여 공동으로 보건 문제를 해결하는 접근 방식입니다. 이를 통해 지역사회의 다양한 자원을 효율적으로 활용하고, 주민들이 건강 증진의 주체가 될 수 있도록 하는 것이 특징입니다.

2)MAPP 모형의 특징

 MAPP 모형은 지역사회의 참여와 자원 연계를 강조하며, 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다:

협력적 파트너십: 지역 내 여러 이해관계자의 협력을 통해 문제를 해결하는 접근 방식을 취합니다.

전략적 계획 수립: 지역사회의 보건 문제를 해결하기 위해 장기적이고 전략적인 계획을 세우는 것이 중요합니다.

커뮤니티 주도: 지역사회 구성원들의 의견을 적극적으로 반영하여 문제를 정의하고 해결 방안을 마련합니다.

3)MAPP 모형의 과정

• 조직화 및 파트너십 개발: 지역사회의 다양한 이해관계자를 모아 파트너십을 형성하고, 사업의 전반적인 목표와 방향성을 설정합니다.
• 비전 설정: 지역사회의 건강 증진을 위한 비전과 목표를 설정합니다. 이 단계에서는 주민들의 기대와 바람이 중요한 역할을 합니다.
• 평가 수행: 네 가지 주요 평가(지역의 강점과 약점 평가, 보건 체계 평가, 지역 보건 문제 평가, 지역 내 이해관계자 및 자원 평가)를 통해 현재 상황을 분석하고 필요한 개입 요소를 도출합니다.
• 전략적 문제 규명: 평가 결과를 바탕으로 지역사회 내에서 해결해야 할 전략적 문제를 규명합니다. 이를 통해 구체적인 보건 문제를 정의하고 우선순위를 설정합니다.
• 목표와 전략 수립: 규명된 문제를 해결하기 위한 목표와 실행 전략을 수립합니다. 이 과정에서 구체적인 실행 계획과 함께 필요한 자원을 배분합니다.
• 행동 및 실행: 설정된 목표와 전략을 실제로 실행하며, 지역사회의 참여를 기반으로 한 프로그램을 진행합니다.
• 평가: 실행된 사업의 결과를 평가하여 효과성을 분석하고, 향후 계획 수립에 반영합니다. 평가 결과는 지역사회의 건강 증진을 위한 지속적인 개선에 기여합니다.

결론

 PATCH, MATCH, MAPP 모형은 각각의 특성과 접근 방식을 통해 지역사회의 건강 문제를 효과적으로 해결하기 위한 기획 도구로 활용됩니다. PATCH는 지역사회의 자율적 참여를 중시하며, MATCH는 다중 수준의 개입을 통해 개인 및 환경 변화를 도모하고, MAPP는 다양한 이해관계자와의 협력을 통해 포괄적인 보건 문제 해결을 목표로 합니다. 이들 모형은 각각의 상황에 맞는 유연한 적용을 통해 지역사회 보건사업의 성공적인 기획과 실행을 가능하게 합니다.